研究发现PrEP使用者担忧污名化问题，公共卫生宣传需转变策略

近日，美国西北大学科学家的一项新研究显示，虽然PrEP（暴露前预防药物）能有效降低HIV感染风险，但使用者普遍担心被贴上“放荡”或“是HIV阳性”的污名标签，导致许多人对使用该药物持犹豫态度。

美国疾病控制与预防中心（CDC）计划在2030年前将全国的新发HIV感染病例减少90%。该计划的重要一环是鼓励使用暴露前预防药物（PrEP），这款药物能够将HIV感染风险降低至99%。

然而，公共卫生宣传中对PrEP的污名化，似乎在阻碍药物的普及推广。尽管PrEP可能存在的错误宣传问题已经被广泛研究和理解，但很少有研究探讨 PrEP 使用者在这种宣传中感受到的污名因素。

美国西北大学科学家进行的一项新研究发现，尽管许多 PrEP 使用者认识其他同样服用PrEP的人，但他们仍然担心使用这种药物会让自己遭受歧视。

“我们是最早探索当前 PrEP 使用者对 PrEP 使用污名感知的研究团队之一，”该研究的第一作者兼通讯作者、定量研究员 Shahin Davoudpour 说道。“通常，关于污名的研究更关注那些施加污名的人，而非那些承受污名的人。

我们的研究发现新颖之处在于，PrEP 使用者中的污名感知水平更高——而我们本以为这一群体的污名化行为最少。”

Davoudpour 是美国西北大学 Feinberg 医学院医学社会科学系的研究助理教授，他的研究集中于社会污名及 HIV/AIDS 领域。

感知到的污名，即对可能被歧视的预期或恐惧，是一种强有力的社会驱动力。它可能由多个因素推动，通常源于更广泛的社会偏见以及对性行为和 HIV 风险的错误认知。

通过研究被污名化者而非施加污名者，科学家们希望更深入理解为什么 PrEP 的使用率比预期低，以及为什么 PrEP 使用者往往不定期服药。

Davoudpour 的团队研究了 PrEP 使用中的两个常见污名感知指标：一是认为 PrEP 使用者被视为“放荡”的假设，二是认为使用 PrEP 的人是 HIV 阳性的看法。

Davoudpour 形容这些发现“意义重大且出人意料”，包括 PrEP 使用者中对 PrEP 相关污名的感知依然居高不下，并且认识其他使用 PrEP 的人并未显著减少这种感知。

“当前的 PrEP 使用者比那些从未使用过该药物的人更容易认为 PrEP 使用者是放荡的——这是一种污名标志，”Davoudpour 说道。

“PrEP 最初是面向最容易感染 HIV 的人群推广的，特别是那些拥有多个性伴侣且不规律使用安全套的人，因此这种药物的使用不可避免地被与放荡行为挂钩，”该研究的合著者、Feinberg 医学院医学社会科学与预防医学副教授 Gregory Phillips II 说道。

“然而，PrEP 实际上能惠及各种人群，包括处于单一伴侣关系中，一方为 HIV 阳性、另一方为 HIV 阴性的伴侣，但现有的宣传并未涵盖 PrEP 更广泛的潜在用户群体。”