孕妈妈，丙肝阳性了该怎么办？
ھامىلدار ئاپا، ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى مۇسبەت بولسا قانداق قىلىش كېرەك؟
丙型肝炎（简称丙肝）是一种因感染丙肝病毒而导致的以肝脏损害为主的传染性疾病，主要通过血液、性接触和母婴途径传播，目前尚无有效预防丙肝的疫苗。
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ( قىسقارتىلىپ ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ) ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان جىگەر زىيىنىنى ئاساس قىلغان يۇقۇملۇق كېسەللىك بولۇپ ، ئاساسلىقى قان ، جىنسىي ئۇچرىشىش ۋە ئانىلار بىلەن بوۋاقنىڭ يولى ئارقىلىق تارقىلىدۇ ، نۆۋەتتە ب تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ ئۈنۈملۈك ئالدىنى ئالىدىغان ۋاكسىنا يوق
丙肝主要传播途径：
大部分丙肝患者在初期无明显症状，大约有15%-45%的急性感染者可自发清除病毒，但约有55%-85%的急性感染者会进展为慢性丙肝。妊娠期是女性生命中的一个重要阶段，那么孕妈妈们该如何预防丙肝呢?
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئاساسلىق تارقىلىش يولى
كۆپ قىسىم ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى بىمارلىرىنىڭ دەسلەپكى مەزگىلدە كۆرىنەرلىك كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمىگەن ، تەخمىنەن ٪15-٪45 جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملانغۇچىلار ۋىروسنى ئۆزلىكىدىن تازىلىيالايدۇ ، بىراق تەخمىنەن ٪55-٪85 جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملانغۇچى ئاستا خاراكتېرلىك ب تىپلىق جىگەر ياللۇغىغا ئايلىنىدۇ . ھامىلدارلىق مەزگىلى ئاياللارنىڭ ھاياتىدىكى مۇھىم باسقۇچ، ئۇنداقتا ھامىلدار ئانىلار ب تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ قانداق ئالدىنى ئېلىش كېرەك؟
一、及早检测发现
考虑到丙肝的可治愈性，提倡在孕前保健服务中加入丙肝抗体筛查，如果抗体检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核糖核酸（简称丙肝核酸）检测，只有丙肝核酸检测阳性才能确诊为丙肝患者。
بىرىنجى،بالدۇر تەكشۈرۈپ بايقاش
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ داۋالىغىلى بولىدىغانلىقىنى كۆزدە تۇتۇپ، ھامىلدار بولۇشتىن بۇرۇنقى ساقلىقنى ساقلاش مۇلازىمىتىگە ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسىنى تاللاپ تەكشۈرۈشنى تەشەببۇس قىلىش كېرەك، ئەگەر ئانتىتېلا تەكشۈرۈش نەتىجىسى مۇسبەت بولسا ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىروسى يادرو شىكەر كىسلاتاسى (قىسقارتىلىپ ب تىپلىق جىگەر يادرو كىسلاتاسى دەپ ئاتىلىدۇ)نى تەكشۈرۈش كېرەك، پەقەت ب تىپلىق جىگەر يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرگەندىلا مۇسبەت جىگەر ياللۇغى بىمارى دەپ دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ
二、了解传播风险
丙肝病毒通过母婴途径传播时，丙肝抗体阳性母亲将丙肝病毒传播给新生儿的危险性约2%，若母亲在分娩时丙肝核酸阳性，则传播的风险可高达4%-7%；合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染时，传播的危险性增至20%。相比剖宫产，阴道分娩并不增加传播的危险性。丙肝核酸高载量可能增加传播的危险性。
ئىككىنچى، تارقىتىش خەۋپ-خەتىرىنى چۈشىنىش كېرەك
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى ئانىلار بىلەن بوۋاقلار ئارقىلىق تارقالغاندا، ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسى مۇسبەت ئانىسى ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسىنى يېڭى تۇغۇلغان بوۋاقلارغا تارقىتىش خەتىرى تەخمىنەن ٪2 بولىدۇ، ئەگەر ئانىسى تۇغۇتتا ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى يادرو كىسلاتاسى مۇسبەت بولسا تارقىلىش خەۋپى ٪4- ٪7كە يېتىدۇ ئىنسانلارنىڭ ئىممۇنىتېت كەمتۈكلۈك ۋىرۇسى (HIV) ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغاندا، تارقىلىش خەتىرى ٪20كە يەتتى. بالىياتقۇنى يېرىپ تۇغۇشقا قارىغاندا، جىنسىي يولدا تۇغۇش تارقىلىشنىڭ خەتىرىنى ئاشۇرمايدۇ. ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى يادرو كىسلاتاسى يۇقىرى يۈك مىقدارى تارقىلىش خەتىرىنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن
三、孕妈妈们都应该注意什么呢？
1.妊娠前
丙肝病毒可通过胎盘或者在分娩过程感染新生儿，因此育龄期备孕女性要进行丙肝抗体筛查，如抗体阳性，则应进一步检测丙肝核酸，如果核酸阳性，应及时接受抗病毒治疗。通过规范治疗，95%以上的患者可以治愈，治愈后再考虑怀孕。
2.妊娠期间
已治愈或妊娠期间发现丙肝感染的孕妇，应定期产检、复查肝肾功能；如果丙肝核酸为阳性，应避免羊膜腔穿刺和其他侵入性胎儿检测，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母亲血液和体液的机会，尽量避免丙肝病毒的母婴传播。需要治疗的丙肝母亲，建议分娩并停止哺乳后再进行抗病毒治疗。
3.宝宝检测
由于丙肝抗体可以通过母亲胎盘进入胎儿血液中，18个月以内的婴儿或幼儿丙肝抗体阳性并不一定代表丙肝病毒感染，应以丙肝核酸阳性作为其丙肝病毒感染的依据。新生儿如在母亲分娩时发生丙肝病毒感染，在出生1-2周以后，可在血清中检测到丙肝核酸，6个月后复查丙肝核酸仍为阳性者，可确诊为慢性丙肝病毒感染。
4.宝宝治疗
如果宝宝确诊为丙肝感染，妈妈们也不要过于担心，一般儿童感染时间相对较短，疾病进展缓慢。目前，3岁以下儿童尚无推荐的抗病毒治疗方案。丙肝防治指南建议3岁及以上儿童及青少年可以使用直接抗病毒药物进行治疗。
因此，育龄期备孕女性应及早发现，及早诊断，及早治疗后再计划孕育。发现丙肝感染的孕妈妈，建议分娩并停止哺乳后再进行抗病毒治疗。
ئۇچنجى،ھامىلىدار ئانىلار نېمىلەرگە دىققەت قىلىشى كېرەك؟
ئ 1.ھامىلداربۇلۇش ئالدىدا
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بالىلىق تاختىسى ياكى تۇغۇت جەريانىدا يېڭى تۇغۇلغان بوۋاقلار بىلەن يۇقۇملىنىدۇ، شۇڭا تۇغۇت يېشى مەزگىلىدە ھامىلدار ئاياللار ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسىنى تاللاپ تەكشۈرتۈشى، ئەگەر ئانتىتېلا مۇسبەت بولسا، ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى يادرو كىسلاتاسىنى يەنىمۇ تەكشۈرۈپ، يادرو كىسلاتاسى مۇسبەت بولسا، ۋىروسقا قارشى داۋالاشنى ۋاقتىدا قوبۇل قىلىشى كېرەك. قېلىپلاشتۇرۇپ داۋالاش ئارقىلىق ،٪95 تىن ئارتۇق بىمار داۋالاپ ساقايتقىلى بولىدۇ ، ساقايغاندىن كېيىن ئاندىن ھامىلدار بولۇشنى ئويلىشىدۇ .
ئ2. ھامىلدارلىق مەزگىلى
ساقايتىلغان ياكى ھامىلدارلىق مەزگىلىدە ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى بىلەن يۇقۇملانغان ھامىلدار ئاياللار قەرەللىك تۇغۇت تەكشۈرتۈشى، جىگەر، بۆرەك ئىقتىدارىنى قايتا تەكشۈرتۈشى كېرەك ئەگەر ب تىپلىق جىگەر يادرو كىسلاتاسى مۇسبەت بولسا، قوي پەردىسى بوشلۇقى تېشىلىپ كېتىش ۋە باشقا كىرىش خاراكتېرلىك ھامىلىلەرنى تەكشۈرۈشتىن ساقلىنىپ، تۇغۇت ۋاقتىنى ئىمكانقەدەر قىسقارتىپ، بالىنىڭ مۇكەممەللىكىگە كاپالەتلىك قىلىپ، يېڭى تۇغۇلغان بوۋاقلارنىڭ ئانىنىڭ قان ۋە بەدەن سۇيۇقلۇقىدا ئاشكارىلىنىپ كېتىش پۇرسىتىنى ئازايتىپ، ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسىنىڭ ئانىلار بىلەن بوۋاقلارنىڭ تارقىلىشىدىن ساقلىنىش كېرەك. داۋالاشقا تېگىشلىك ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانىلار تۇغۇت ۋە ئېمىتىشنى توختىتىش تەكلىپىنى بېرىمىز.
ئ3. بوۋاقنى تەكشۈرۈش
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسى ئانىسىنىڭ ھامىلىنىڭ قانىغا كىرگەچكە، 18 ئاي ئىچىدىكى بوۋاقلار ياكى بالىلارنىڭ ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسىنىڭ مۇسبەتلىكى ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشقا ۋەكىللىك قىلالمايدۇ، ب تىپلىق جىگەر يادرو كىسلاتاسىنىڭ مۇسبەتلىكىنى ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشنىڭ ئاساسى قىلىش كېرەك. يېڭى تۇغۇلغان بوۋاقلاردا ئانىسى تۇغۇتتا ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانسا، تۇغۇلغىنىغا 1-2 ھەپتىدىن كېيىن، قان تەركىبىدە ب تىپلىق جىگەر يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈپ بايقىغىلى بولىدۇ، ئالتە ئايدىن كېيىن ب تىپلىق جىگەر يادرو كىسلاتاسىنى قايتا تەكشۈرۈپ مۇسبەتلەشتۈرگەنلەر بولۇپ، ئاستا خاراكتېرلىك ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغان دەپ دىئاگنوز قويۇلىدۇ.
ئ4. بوۋاقنى داۋالاش
ئەگەر بوۋاققا ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى دەپ دىئاگنوز قويۇلسا، ئانىلارمۇ بەك ئەنسىرەپ كەتمەسلىكى كېرەك، ئادەتتە بالىلارنىڭ يۇقۇملىنىش ۋاقتى بىر قەدەر قىسقا، كېسەللىكنىڭ تەرەققىياتى ئاستا بولىدۇ. ھازىر ئۈچ ياشتىن تۆۋەن بالىلاردا تەۋسىيە قىلىنغان ۋىروسقا قارشى داۋالاش لايىھىسى يوق. ب تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ ئالدىنى ئېلىش قوللانمىسىدا ئۈچ ياشتىن يۇقىرى بالىلار ۋە ياشلار ئۆسمۈرلەرگە بىۋاستە ۋىروسقا قارشى دورىلارنى ئىشلىتىپ داۋالاش تەكلىپى بېرىلىدۇ.
شۇڭا تۇغۇت يېشى مەزگىلىدە ھامىلدار بولۇشقا تەييارلىق قىلىۋاتقان ئاياللار بالدۇر بايقاپ، بالدۇر دىئاگنوز قويۇپ، بالدۇر داۋالانغاندىن كېيىن ئاندىن تۇغۇتنى پىلانلىشى كېرەك. ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى بىلەن يۇقۇملانغان ھامىلدار ئانىلار تۇغۇت ۋە ئېمىتىشنى توختىتىش تەكلىپىنى بېرىمىز
