男同圈的助性药物，96%-100％的艾滋病男同人群用过

在男男性行为（MSM）群体中，为提升双方的性X爱体验、延长房事时间、缓解进入时的疼痛而使用某些“助性”药物（如Rush Poppers、伟哥、拉特洛尔等）已成一种常态。

有调查显示，96–100％的HIV感染者曾在高危性行为时使用过Rush Poppers（简称Rush）等此类“助性”药物，这无形中放大了艾滋病的暴露风险。

MSM人群通过药物助兴的同时，往往也会带来过度兴奋，行为爆裂，避孕套滑落、频繁无保护关系等“高危”时刻。

男男同性性行为中，HIV的传播的风险较高，尤其是被动一方（0/被进入一方）。单次男男无保护肛-交性行为中，被动方感染HIV的行为风险约为1.38%（每100次行为约为1.38次感染）。

男男同性性行为中，主动一方风险同样较高（1/进入一方），单次男男无保护肛-交性行为中，插入方的传播风险约为0.11%（每1000次行为约为1.1次感染）。

男男同性性行为中，0/1双方感染风险的差异主要是由于被进入一方直肠粘膜非常的薄弱，缺少润滑的情况下，容易在行为过程中出现黏膜损伤的情况。此时直接接触到艾滋病感染一方的前列腺-精X液，则更容易传播感染艾滋病。

如果男男性行为时，配合着某些“助性”药物，甚至群体X行为发生，则可能大大增加艾滋病的传播风险。

助性药物+无保护行为＝加重“高危风险”

药物松弛+性兴奋

诸如Poppers（亚硝酸异丙酯）、伟哥（Sildenafil）、拉特洛尔（Raltegravir）等血管扩张剂，一定程度上可增加双方的快感、延长勃起和性行为时间；但药效可能导致生殖器/直肠黏膜血管扩张、敏感度下降，更容易忽视避孕套破裂、滑脱或错位。

药物的风险放大作用

助性药物可能导致行为时产生人难以察觉黏膜微创、甚至出血；超长时间的性X爱，也更可能导致生殖器黏膜的损伤。口腔、直肠或肛门黏膜一旦破损，损伤处直接接触艾滋病一方的血液或者某些高危体液（精液/直肠液），则HIV就有了进入人体的快速通道。

多重性伴与群体聚会

配合助性药物使用的情况，一些男同圈子里社交App“面基”、“群体X派对”等活动层出不穷。部分男同人群已经形成了“圈子”文化，存在性伴侣偏多，陌生人“一夜情”行为，伴侣关系不太固定的情况。

使用助性药物，多性伴侣，频繁的性行为，短时间内高频次无保护行为，可能会将艾滋病暴露风险推至高点。

本次报告新增艾滋病感染病例中，50岁及以上中老年病例，占比77.4%，男女性别比2.3:1。新增中老年病例占比接近80%，多么让人吃惊的数据。

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