一年两针，长效防护：HIV预防迎来可及性革命

1从天价到可及，一场全球健康的价格革命

2025年9月24日，一项关于HIV预防药物的重大协议正式宣布：新型长效注射药Lenacapavir，将从原本每人每年2.8万美元（约合人民币20万元）的天价，降至仅40美元——相当于原价的千分之一！

这一“里程碑式”的降价，是由克林顿健康倡议组织、盖茨基金会及南非威特沃特斯兰德大学研究机构等共同推动的。预计到2027年，全球超过120个中低收入国家的人群将能用上这一廉价版本。

2什么是Lenacapavir？有什么特别？

Lenacapavir不是普通药片，而是一种长效注射剂，每年只需注射两次，即可提供连续六个月的HIV防护。

它的作用机制是阻止病毒在细胞内复制，已经在多项临床试验中表现出色。今年7月，它正式获得世界卫生组织的预防用途推荐；此前也已通过美国FDA和欧盟委员会的审批。

更令人振奋的是，去年六月，制药公司吉利德宣布其临床试验成功率达到100%。

3长效注射，改写HIV预防“游戏规则”

目前广泛使用的HIV预防手段是口服PrEP（暴露前预防药物），虽然每年费用同样为40美元，但需要每日服用，对许多患者来说难以坚持，也容易因社会歧视而中断。

据统计，目前仅有18% 需要PrEP的人能够真正获得并使用它。

Lenacapavir的出现，将极大改善这一局面。尤其对于青少年、女性、LGBT群体、性工作者和吸毒者等高风险人群，长效注射提供了更隐蔽、更方便的保护方式。

4不只是预防，更是终结艾滋的关键一步

Lenacapavir不仅可用于预防，也能用于治疗已感染HIV的患者。

有研究指出，只要将这一注射剂覆盖至4%的人口，就有望减少高达20%的新增感染。

南非威特沃特斯兰德大学的Saiqa Mullick教授指出：“对许多中低收入国家来说，获得可负担的HIV预防不是奢侈，而是必需。”

5现实挑战仍在，但希望已经点燃

尽管药物前景广阔，但全球艾滋防治仍面临严峻挑战。在美国对外援助计划（USAID）大幅削减的背景下，国际防控资金出现缺口。

目前，全球仍有超过4000万HIV携带者。2024年，新感染人数达130万，因艾滋病相关疾病死亡人数超过60万。

南非是疫情最严重的国家，有近800万人携带病毒，也将成为首批受益于廉价Lenacapavir的国家之一。

从一天一片，到一年两针；

从数万美元，到几十美元。

Lenacapavir的普及，不仅是医药进步，更是对人类公卫公平的一次有力推动。

我们期待，在不久的将来，艾滋不再成为生命的威胁，而预防，也不再是少数人的特权。

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