【双语】不可掉以轻心的梅毒感染 سەل قاراشقا بولمايدىغان سىفلىس زەھىرىدىن يۇقۇملىنىشدىن دىققەت قىلىڭ

发布日期：2026-01-18 点击：次

梅毒是一种古老的性传播疾病，大约在16世纪初由印度传入我国广东，此后在全国蔓延开来。根据《全国法定传染病疫情概况》数据，2023年我国梅毒新发病人数530116例，2024年增加到674148例，病例增幅较快，报告发病数居乙类传染病第3位，仅次于病毒性肝炎、肺结核。由于与HIV有着相同的传播途径（性传播、血液传播、母婴传播），HIV感染者中梅毒阳性患者比例较高。

HIV感染者中梅毒流行情况

一项对约3.5万名参与者的meta分析显示^[1]，HIV感染者中梅毒阳性率为19.9%，其中男男性行为人群（MSM）HIV感染者梅毒阳性率为21.9%，显著高于异性传播人群（10.3%）。地域上，华北地区HIV/梅毒阳性率最高（31.7%），中南地区次之（26.7%），西北地区最低（15.0%）。梅毒阳性率随CD4+T细胞计数增加而下降（CD4+T细胞<200者19.6% vs. ≥500者8.7%）；未接受抗逆转录病毒治疗(ART)的HIV感染者梅毒阳性率（21.0%）显著高于ART人群（16.1%）。

HIV感染者梅毒流行情况的区域分布^[1]

梅毒对HIV感染的危害

1. 增加HIV感染的风险：尽管使用安全套等屏障方法是性活跃人群预防梅毒的有效工具之一，但这些方法并非百分之百有效。除了与HIV相同的传播途径（性传播、血液传播、母婴传播）外，梅毒还可以通过间接接触传播。梅毒可通过与溃疡部位的皮肤接触传播，而溃疡可能出现在安全套覆盖范围之外的区域。梅毒感染引发的组织炎症也会增加感染HIV的几率。

2. 加速HIV感染者病情进展：合并梅毒的HIV感染者病毒载量更高，CD4+细胞数更低，疾病进展加快。HIV感染和梅毒均可以对心血管和神经系统等造成严重伤害。HIV感染者免疫力低下，可能导致梅毒快速进展至心血管梅毒和神经梅毒阶段，加重HIV感染者心血管疾病和神经认知功能损伤。

3. 梅毒治疗使得HIV治疗变得更加复杂：梅毒治疗通常使用青霉素，HIV的抗逆转录病毒治疗也需要严格的管理和监测。双重感染需要联合治疗方案，会使得治疗过程和监测更为复杂。

HIV治疗与梅毒治疗

梅毒螺旋体为梅毒感染的病原体，青霉素治疗有效，足量、足疗程治疗可以治愈。HIV抗逆转录病毒治疗能增强机体对梅毒治疗的反应，接受抗逆转录病毒治疗且病毒载量检测不到的HIV感染者，对梅毒治疗会产生更好的应答。若HIV感染未得到妥善治疗，免疫系统功能减弱可能导致更高的梅毒相关并发症风险。HIV感染者若确诊并接受梅毒治疗后，必须进行神经、眼部和耳部检查，以确保梅毒完全治愈且未出现并发症。

HIV感染者需谨记：确诊后需及时并定期进行包括梅毒在内的性病检测，这是保证身体健康状况的最佳方式，一旦确诊感染，及时、满疗程进行治疗，以最大限度的维持身体健康和生活质量。

（中国疾控艾防中心梁华）

سەل قاراشقا بولمايدىغان سىفلىس زەھىرىدىن يۇقۇملىنىشدىن دىققەت قىلىڭ

سىفلىس جىنسىي تارقىلىشچان كېسەللىك بولۇپ، تەخمىنەن 16-ئەسىرنىڭ باشلىرىدا ھىندىستاندىن ئېلىمىزنىڭ گۇاڭدۇڭغا كىرگەن، شۇنىڭدىن كېيىن پۈتۈن مەملىكەتتە يامراپ كەتكەن. «مەملىكەت بويىچە قانۇندا بەلگىلەنگەن يۇقۇملۇق كېسەللىك يۇقۇم ئەھۋالى»نىڭ سانلىق مەلۇماتىغا ئاساسلانغاندا، 2023-يىلى ئېلىمىزدە سىفلىسنىڭ يېڭى قوزغىلىدىغان سانى 530116، 2024-يىلى 674148 مىسالغا كۆپەيگەن، كېسەللىك مىسالىنىڭ ئېشىش نىسبىتى بىر قەدەر تېز بولۇپ، دوكلات قىلىنغانلارنىڭ سانى ب تىپلىق يۇقۇملۇق كېسەللىكلەرنىڭ 3-ئورۇندا بولۇپ، ۋىروس خاراكتېرلىك جىگەر ياللۇغى، ئۆپكە تۇبېركۇليۇزىدىن قالسىلا ئۇچۇنجى ئورۇندا تۇرۇدىكەن. ئەيدىز بىلەن ئوخشاش يۇقۇش يولى بولغاچقا (جىنسىي تارقىلىش، قان تارقىلىش، ئانىدىن بالىلاردىن تارقىلىش) بولغاچقا، ئەيدىز يۇقۇمدارلىرى ئىچىدە سىفلىس مۇسبەت بىمارلىرىنىڭ نىسبىتى بىر قەدەر يۇقىرى ئىكەن

01
ئەيدىز يۇقۇملانغۇچىلار ئىچىدە سىفلىس تارقىلىش ئەھۋالى

بىر تۇركۇم 35 مىڭ قاتناشقۇچىنى تەھلىل قىلىش نەتىجىسىدە كۆرسىتىلىشىچە، ئەيدىز بىلەن يۇقۇملانغانلار ئىچىدە سىفلىسنىڭ مۇسبەت نىسبىتى ٪19.9 بولۇپ، بۇنىڭ ئىچىدە ئەرلەرنىڭ ئەيدىز بىلەن يۇقۇملانغانلارنىڭ سىفلىسنىڭ مۇسبەت نىسبىتى 21.9٪ بولۇپ، يات جىنىسلاردىن تارقالغان كىشىلەردىن كۆرۈنەرلىك يۇقىرى ئىكەن. رايونلاردا شىمالىي جۇڭگو رايونىدا ئەيدىز / سىفلىسنىڭ مۇسبەت نىسبىتى ئەڭ يۇقىرى (31.7٪ ) ، ئوتتۇرا جەنۇبىي رايونلار ئىككىنچى ئورۇندا (26.7٪ ) ، غەربىي شىمال رايونىدا ئەڭ تۆۋەن (15.0٪ ) . سىفلىسنڭ مۇسبەت نىسبىتى س د 4 + ت ھۈجەيرە سانىنىڭ ئېشىشىغا ئەگىشىپ تۆۋەنلىدى (س د 4 + ت ھۈجەيرە < 200 نىڭ 19.6٪ vs. ≥500 8.7٪ ۋىروسقا قارشى داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ مۇسبەت نىسبىتى (21.0٪ ) ۋىروسقا قارشى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان كىشىلەر توپىدىن كۆرۈنەرلىك يۇقىرى ئىكەن

ئەيدىزدىن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ سىفلىس تارقىلىش ئەھۋالىنىڭ رايون تارقىلىشى

02
سىفلىسنىڭ ئەيدىزكىسىلىگە بولغان زىيىنى

ئەيدىزدىن يۇقۇملىنىش خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ: بىخەتەرلىك قاپچۇقى قاتارلىق توسۇقلارنى ئىشلىتىش جىنسىي تۇرمۇشى جانلىق كىشىلەرنىڭ سىفلىس ۋىرۇسنىڭ ئالدىنى ئېلىشتىكى ئۈنۈملۈك قوراللارنىڭ بىرى بولسىمۇ، لېكىن بۇ ئۇسۇللار ٪100 ئۈنۈملۈك بولمايدۇ. سىفلىس كېسىلىگە ئوخشاش بولغان يۇقۇش يوللىرى (جىنسىي يول ئارقىلىق تارقىلىش، قان ئارقىلىق تارقىلىش، ئانىسىدىن بالىغا يۇقۇش) دىن باشقا، سىفلىسنىڭ يەنە ۋاسىتىلىك ئۇچرىشىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ. سىفلىس جاراھىتىنىڭ تېرىسى بىلەن ئۇچرىشىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ، جاراھەت بىخەتەر قاپلاش دائىرىسى سىرتىدىكى رايونلاردا پەيدا بولۇشى مۇمكىن. سىفلىسدىن يۇقۇملىنىش كەلتۈرۈپ چىقارغان توقۇلمىلار ياللۇغىمۇ ئەيدىزدىن يۇقۇملىنىش نىسبىتىنى ئاشۇرىدۇ
ئەيدىزدىن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ كېسەللىك ئەھۋالىنىڭ تەرەققىياتى تېزلىشىپ كىتىدۇ: سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلارنىڭ ۋىرۇسىنىڭ مىقدارى تېخىمۇ يۇقىرى، س د 4 + ت ھۈجەيرە سانى تېخىمۇ تۆۋەن، كېسەللىكنىڭ تەرەققىياتى تېزلىشىپ كەتتى ئەيدىزدىن يۇقۇملىنىش ۋە سىفلىس ۋىرۇسى يۈرەك قان تومۇرلىرى ۋە نېرۋا سىستېمىسى قاتارلىقلارغا ئېغىر زىيان يەتكۈزىدۇ. ئەيدىزدىن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئىممۇنىتېت كۈچى تۆۋەنلەپ كېتىپ، سىفلىس ۋىرۇسى تېز سۈرئەتتە يۈرەك قان تومۇرلىرى مېرفېل ۋە نېرۋا قارا سېرك باسقۇچىغا كېلىپ، ئەيدىز كېسىلى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ يۈرەك قان تومۇرلىرى ۋە نېرۋا تونۇش ئىقتىدارىنىڭ زەخمىلىنىشىنى ئېغىرلاشتۇرىۋېتىشى مۇمكىن
سىفلىسنى داۋالاش ئەيدىزنى داۋالاشنى تېخىمۇ مۇرەككەپلەشتۈرىدۇ: سىفلىسنى داۋالاشتا ئادەتتە پېنىتسىللىن ئىشلىتىلىدۇ، ئەيدىز كېسىلىنىڭ قارشى يۆتكىلىشىگە قارشى داۋالاشنىمۇ قاتتىق باشقۇرۇش ۋە كۈزىتىشكە توغرا كېلىدۇ. قوش يۇقۇملىنىشنى بىرلەشتۈرۈپ داۋالاش لايىھەسى بولۇشى كېرەك، داۋالاش جەريانى ۋە كۈزىتىشنى تېخىمۇ مۇرەككەپلەشتۈرىدۇ

03
ئەيدىز كېسىلىنى داۋالاش ۋە سىفلىسنى داۋالاش

سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسى سىفلىس ۋىروسىدىن يۇقۇملىنىشنىڭ كېسەللىك قوزغاتقۇچىسى بولۇپ، پېنىتسىللىننى داۋالاش ئۈنۈملۈك، يېتەرلىك مىقداردا، تولۇق داۋالىغىلى بولىدۇ. ئەيدىز كېسىلىنىڭ ۋىروسقا قارشى داۋالاش ئورگانىزىمنىڭ سىفلىس بىلەن داۋالاشقا بولغان ئىنكاسىنى كۈچەيتىپ، ۋىروسقا قارشى داۋالاشقا قارشى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان ھەمدە ۋىروس مىقدارىنى تەكشۈرۈپ باققىلى بولمايدىغان ئەيدىز بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار سىفلىس بىلەن داۋالاشقا تېخىمۇ ياخشى جاۋاب بېرىدۇ. ئەگەر ئەيدىز كېسىلى مۇۋاپىق داۋالانمىسا، ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ ئىقتىدارى ئاجىزلاپ كېتىش تېخىمۇ يۇقىرى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ خەۋپ-خەتىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ئەيدىز يۇقۇملانغۇچىلار سىفلىس ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغان دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ھەم سىفلىس بىلەن داۋالانغان دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن، چوقۇم نېرۋا، كۆز ۋە قۇلاق قىسمىنى تەكشۈرتۈپ، سىفلىسنى پۈتۈنلەي ساقىيىشى ھەم ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ كۆرۈلمىگەنلىكىگە كاپالەتلىك قىلىش كىرەك

ئەيدىز يۇقۇملانغۇچىلار ئېسىدە چىڭ تۇتۇشى كېرەككى: دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ۋاقتىدا ھەم قەرەللىك ھالدا سىفلىسنى ئۆز ئىچىگە ئالغان جىنسىي كېسەللەرنى تەكشۈرتۈش كېرەك، بۇ بەدەن سالامەتلىكىگە كاپالەتلىك قىلىشنىڭ ئەڭ ياخشى ئۇسۇلى، يۇقۇملانغان دەپ دىئاگنوز قويۇلغان ھامان، ۋاقتىدا، تولۇق داۋالاش ئارقىلىق بەدەن ساغلاملىقى ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى ئەڭ زور دەرىجىدە ساقلاش كېرەك

(جۇڭگو يۇقۇملۇق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش- تىزگىنلەش مەركىزى لياڭ خۇا )

参考文献

[1]Zhao T, Chen G, Sun C, Gong X, Li H, Fu G. The epidemic of HIV and syphilis and the correlation with substance abuse among men who have sex with men in China: A systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 2023.1082637.

信息发布：【阿卜杜米吉提】

项目支持：【梦想健康】

联系方式：13999198395 QQ\微信：137655 公益转编，侵删

新疆乌鲁木齐艾滋病检测、艾滋病阻断、HIV检测、HIV阻断、公益组织、感染者咨询电话13999198395

姓名	电话
HIV药物阻断	13999198395
HIV药物预防
疫情期间HIV药品借药援助
采血结果查询	进入查询
HIV检测	预约检测
A友健康互助群	5480101

相关资讯

用户评论