
截图来源:The Lancet
近日,《柳叶刀》发表一项重磅研究,通过对1989-2024年间147项研究、82723对母婴数据的系统回顾与荟萃分析,量化了母体HIV病毒载量(mHVL)与垂直传播风险的精确关系。
其中有5项研究涵盖了4675名孕前即开始ART治疗且分娩时mHVL 50拷贝/毫升的孕产妇,围产期实现零传播,这一发现支持妊娠和分娩期间的“U=U”概念。
而孕期才开始接受ART的女性,同样分娩时mHVL 50拷贝/毫升,围产期整体传播风险为0.4%。
值得注意的是,现有哺乳期数据多缺乏频繁的病毒载量监测,且现代一线抗病毒治疗方案研究不足,因此无法确认U=U完全适用于哺乳期。
参考资料
[1] Caitlin M Dugdale, et al., (2025). Estimating the effect of maternal viral load on perinatal and postnatal HIV transmission: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00765-2
[2] Grace John-Stewarta, Irene Njugunaa. (2025). Getting to zero: when can we guarantee vertical transmission of HIV will not occur?. The Lancet, DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01282-6

