1、什么是乙肝病毒?
乙型肝炎病毒(HBV)是嗜肝脱氧核糖核酸病毒,属于DNA病毒,是一种复合体。HBV对外界的抵抗力较强。对低温、干燥、紫外线和一般化学消毒剂均耐受。乙肝病毒的传染性和HBsAg的抗原性在对外界抵抗力方面完全一致。
2、乙肝传播途径有哪些?
主要传播途径有三:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝。
特别提醒:
特别补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能传播乙肝。
3、乙肝的症状和体征有哪些?
乙肝的表现有多种不同的症状和体征,归纳起来,包括以下几个方面:
1)全身症状:乏力、体力不支,容易疲劳,打不起精神……
2)消化道症状:食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等……
3)黄疸:尿液颜色变深,眼睛、皮肤黄染,皮肤瘙痒……
4)肝区疼痛:右上腹、右季肋部不适、隐痛……如果疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病
5)肝脾肿大:肝脏质地变硬、缩小,脾脏肿大……
6)肝外表现:面色晦暗或黝黑,肝掌、蜘蛛痣,男性勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛,女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等……
4、定期复查的重要性?哪些项目需要定期复查?
乙肝患者患病之初,当时机体免疫功能不完善,处于无应答状态,称为免疫耐受。随着年龄的增加,很多人会逐渐从免疫耐受期进入免疫清除期,此时机体免疫会清除病毒,同时引起肝脏炎症,所以患者在肝功能正常时也要定期复查,监测病情,以便及时发现问题,及时处理。常规检查有乙肝五项、肝功能、肝胆脾B超,其他有DNA、血常规、AFP等,具体项目听从医生的建议。肝功能长期正常时,可以四到六个月复查一次;肝功能异常时遵医嘱。
5、什么是乙型肝炎病毒携带者?
乙肝表面抗原(HBsAg)携带者是指HBsAg阳性,但无肝炎症状和体征,肝功能检查正常,经半年观察无变化者。HBsAg携带者分为三类:
1、患过乙肝而本人全然不知,仅表现为病后的HBsAg携带状态。
2、健康携带者,多次肝功能检查均正常,无任何症状体征,甚至肝活检也未见病理损害。
3、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎。
6、怎样接种乙肝疫苗?
乙肝疫苗接种按0、1、6月程序全程接种三针,即首针接种后,间隔1个月和6个月分别接种第二针和第三针。新生儿接乙肝疫苗,第一针应在出生后24小时内,第二针接种时间是在新生儿满1个月时,第三针是在新生儿满6个月时接种。
对HBsAg阴性母亲的新生儿,全程接种三针5μg 重组酵母乙肝疫苗;对于HBsAg阳性母亲的新生儿,需接种10μg重组酵母乙型肝炎疫苗。对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种,剂量为5μg 或10μg。成人接种推荐10或20μg乙型肝炎疫苗。
接种部位通常为上臂外测三角肌附着处下缘肌内注射。除新生儿第一针臀部肌内接种外,其余为右上臂三角肌。
7、在什么情况下应使用乙肝免疫球蛋白?
乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中分离出来的,其血浆中含有滴度较高的抗-HBs,经过浓缩工艺而制成的,含有200国际单位以上的称高效价乙肝免疫球蛋白。这种高效价乙肝免疫球蛋白对乙肝有较好的免疫作用。
由于高效价乙肝免疫球蛋白是用人血作为原料,来源困难,一般在两种情况下使用:
(1)阻断母婴传播,HBsAg和HBeAg双阳性的母亲。新生儿出生后24小时内注射一次免疫球蛋白200U,并在出生24小时内、1个月和6个月各接种一次乙肝疫苗,对阻断乙肝病毒的母婴传播具有良好作用;
(2)如医生、护士等在给乙肝病人治疗、护理或采血时,不小心手指被染有乙肝病毒的血液刺入、吸入、溅入伤口、粘膜等,应立即给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射1支,可起到预防感染的效果。
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