一文了解绥美凯、捷扶康和必妥维

 复方单片（Single-Tablet Regimens），不仅能够达到病毒抑制的良好效果，更能改善毒副作用。“每天一次，每次一片”的便捷性、患者耐受性好、毒副作用少等优点也令复方单片备受青睐。目前在我国上市的复方单片为绥美凯、捷扶康和必妥维，以下是药物的简要介绍。

BIKTARVY必妥维

必妥维近期在国内上市，每片含50 mg Bictegravir + 200 mg 恩曲他滨 + 25 mg 替诺福韦艾拉酚胺富马酸。

服用剂量：一天一片。

副作用：抑郁、异常梦境、头痛、头晕、腹泻、恶心、疲劳。（见必妥维说明书）

注意事项：BIKTARVY不应与多价离子类（镁、铝、钙）药物同服。如需服用，应在BIKTARVY（必妥维）前后两小时服用。禁止与多非利特或利福平联用。

合并乙肝患者停药可能会加重肝炎。

价格：3680元/瓶/30天

 

TRIUMEQ（绥美凯）

绥美凯是中国首个治疗艾滋病的复方单片，每片含50 mg多替拉韦+ 600 mg阿巴卡韦 + 300 mg 拉米夫定。

服用剂量：一天一片。

副作用：超敏反应、厌食、失眠、异常梦境、睡眠障碍、抑郁、头疼、头晕、嗜睡、困倦、咳嗽、胃肠不适、皮疹、瘙痒、脱发、关节痛、肌肉疾病、疲乏、转氨酶升高。（见绥美凯说明书）

 

注意事项：HLA-B*5701检测阴性才能使用。不适合肾功能差的患者。多价离子类（镁、铝、钙）药物需要与本药服药时间相隔两小时以上。

合并乙肝患者停药可能会加重肝炎。

价格：2880元/瓶/30天（关注最近的活动，据说要搞买一送一的活动）

 

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  四合一复方单片   

 

 

GENVOYA（捷扶康）

捷扶康是中国首个批准的基于TAF/FTC、用于治疗HIV的单一片剂方案。每片含150 mg埃替拉韦 + 150 mg 考比司他 + 10 mg 替诺福韦艾拉酚胺富马酸 + 200 mg 恩曲他滨。

 

服用剂量：一天一片。

副作用：异常梦境、头痛、头晕、恶心、腹泻、呕吐、皮疹、疲劳。（见捷扶康说明书）

注意事项：不应与普通抗酸剂同时服用，与服用时间宜错开4小时，因为含有增效剂考比司他，可能与其他疾病药物有相互作用。禁止合用艾考恩丙替片与某些主要由CYP3A代谢的药品合用可能会导致此类药品的血浆浓度增加，从而可能会引起以下严重或危及生命的不良反应：外周血管痉挛或局部缺血（如双氢麦角胺、麦角胺、麦角新碱）、包括横纹肌溶解症在内的肌病（如辛伐他汀、洛伐他汀）、镇静作用延长或增强或呼吸抑制（如经口给予型咪达唑仑或三唑仑）。禁止艾考恩丙替片与其他主要由CYP3A代谢的药品（如胺碘酮、奎尼丁、西沙必利、匹莫齐特、阿夫唑嗪和用于治疗肺动脉高压的西地那非）合用。艾考恩丙替片与某些对CYP3A有诱导作用的药品（如圣约翰草、利福平、卡马西平、苯巴比妥和苯妥英）合用可能会导致考比司他和艾维雷韦血浆浓度显著降低，从而可能导致失去疗效和产生耐药性

合并乙肝患者停药可能会加重肝炎。

随餐服用。

价格：1290元/瓶/30天（部分地区已经纳入医保，根据当地的医保政策按比例报销）

2018年美国DHHS艾滋病指南对肾功能不全患者的建议：

 

CrCl<50 mL/min的患者不推荐使用：Triumeq(绥美凯)。

CrCl<30 mL/min的患者不推荐使用：Biktarvy（必妥维）, Genvoya(捷扶康)。