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除了“长菜花”,HPV感染还有哪些危害?

发布日期:2025-05-01 点击:
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人乳头瘤病毒(HPV)是一类常见病毒,全人群感染率很高。

长期以来,人们普遍熟知HPV感染可导致生殖器“长菜花”(即生殖器疣),但HPV的危害远不止于此。事实上,HPV与多种癌症、宫颈异常及其他生殖系统疾病密切相关,其潜在健康风险不容忽视。

今天就来聊一聊:除了“长菜花”,HPV感染还有哪些危害呢?

什么是HPV病毒

人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)是一组具有高度遗传多样性的DNA病毒,目前已知有超过200种不同的亚型。

其中,根据致癌风险不同,部分亚型被归为高危型(如HPV 16、18、31、33等),与某些生殖系统癌症的发生密切相关;而低危型(如HPV 6、11等)则主要导致生殖器疣等良性病变。

HPV的主要传播途径

性传播:男男/男女之间的无保护性行为包括阴x道、肛x门和口腔性行为是HPV最常见的传播途径,感染者即使无明显症状也能将病毒传染给性伴侣。

母婴传播:感染HPV的孕妇可在分娩过程中将病毒传给新生儿,导致婴儿出现呼吸道乳头状瘤病。

密切接触传播:除了性接触外,HPV还可以通过某些密切接触、皮肤接触传播,包括但不限于会阴部皮肤接触,口对口接吻,裸身皮肤接触等都可能传播HPV。

HPV全球流行与感染现状

据世界卫生组织统计,全球约有80%的人在一生中会感染某种HPV,但大多数感染者会在短期内自愈。

部分高危型HPV感染若长期存在,则可能引发严重疾病,某些高危型HPV的持续感染,每年导致全球超过60万例癌症病例。

HPV感染除了长菜花之外的危害

HPV的低危型感染比较常见,主要可导致生殖器疣(俗称尖锐湿疣),虽然大多为良性,但症状的出现会对患者心理和生活质量产生不小影响。

除此之外,HPV的某些高危型感染需要引起人们更多重视,尤其在女性中,高危型HPV感染与宫颈癌、阴道癌、外阴癌及部分肛门癌、口咽癌等密切相关。

宫颈癌

高危型HPV感染(尤其是16型和18型)是宫颈癌最主要的病因,约90%以上的宫颈癌病例与HPV感染相关。据世界卫生组织(WHO)2018年的报告,全球每10万人中约13人患宫颈癌,每10万人约7人因此死亡。

阴道癌和外阴癌

高危型HPV感染不仅与宫颈癌有关,还与阴道癌、外阴癌密切相关。这类女性生殖系统癌症通常在早期无明显症状,往往在晚期才被发现,预后较差。

肛门癌

男男性行为者(MSM)和HIV感染者中,HPV相关肛门癌的发病率较高。

口咽癌

口腔及咽部HPV感染与口咽癌发病密切相关,特别是在吸烟、饮酒等因素叠加的情况下,风险进一步增加口咽癌早期多无症状,晚期常表现为吞咽困难、声音嘶哑及颈部肿块。

美国国立癌症研究所(NCI)研究显示,HPV相关口咽癌发病率10年增长225%,男性占比超80%(多性伴侣、口--jiao行为频繁者)。

阴茎癌

HPV感染同样与男性阴茎癌有关,尤其在包皮较长或外生殖器清洁不佳的人群中风险更高。

HPV感染的早期筛查和预防

大多数HPV感染者在感染后数月至数年内并无明显症状,体内病毒可能悄然存在而不引起任何不适,这也是HPV大规模传播的重要原因之一。

这种“隐性”感染状态使得很多人缺乏主动检测意识,从而延误了早期干预和预防。

HPV早期筛查

男女肛门和外生殖器等部位出现疣体(长菜花)、红肿、小肉疙瘩等状况时,应尽快考虑开展HPV筛查。

对于某些高危人群,如多性伴侣人群,频繁无保护性行为的人群,男男性行为者(MSM群体),HIV感染者及其他免疫功能低下人群,同样建议定期接受HPV筛查。

定期HPV筛查能够早期发现HPV感染,并及时干预。女性筛查:定期进行宫颈涂片和HPV DNA检测是预防宫颈癌的关键;男性筛查:对于高危男性群体,定期进行外生殖器、肛门及口咽部的检查也非常必要,可以更早识别HPV感染。

HPV感染如何预防

正确使用安全套:在不安全性行为中坚持使用安全套,不仅能预防HPV,还能有效防控其他性传播疾病。

减少高危性行为:尽可能避免多性伴或无保护性行为频繁的情况,能显著降低感染风险。

健康生活方式:保持均衡饮食、适度运动、规律作息和良好的口腔卫生,有助于提高身体免疫力,降低HPV感染几率。

HPV疫苗接种:目前成熟的二价、四价及九价疫苗已经问世。不同疫苗覆盖的HPV类型不同,九价疫苗能预防约90%的宫颈癌病例。

与艾滋病、梅毒相比,HPV感染经常会被大家忽略。除了导致生殖器“长菜花”,HPV的“隐性”危害非常巨大,宫颈癌(与HPV密切相关)我国每年新发病例约15.1万,死亡病例5.6万,对女性健康造成重大威胁。

及时接种HPV疫苗,尤其是青少年接种HPV疫苗能显著降低感染率,进而降低宫颈癌及其他HPV相关癌症的发生率。

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