复合单一片剂,一颗多药
包括四合一、三合一和二合一的复合片,此类药物一颗包含多种药物,结合了几种不同机制的抗HIV药物,起到了联合治疗的效果。复合片最大的优势是服药便捷,减少了药丸数量,避免吞咽困难,同时利于外出携带,从而有利于患者良好的服药依从性,因此单一片剂疗法是目前最瞩目的药物方案。 目前销量冠军的单一片剂要数GiIead公司研制的Genvoya,Genvoya疗效媲美Stribild,但因为用tenofovir alafenamide(TAF)成分替代了TDF,从而使肾毒性和骨密度降低的副作用大幅下降。有资料预估,未来5年最受欢迎的复合片包括Triumeq、Truvada、Stribild、Compzlera和Atripla。 近日国内有消息指出,Triumeq(dolutegravir/abacavir/lamivudine,50mg/600mg/300mg)已获得国内上市许可,有望2017年底上市,目前台湾地区用于确诊且服药两年以上的患者使用,售价3000台币。Triumeq是由整合酶抑制剂多替拉韦和2种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)阿巴卡韦和拉米夫定组合的一种新型单片治疗方案,与其他抗逆转录病毒制剂联合用于既往已治疗过、或初治HIV-1成人和12岁及以上青少年感染者的治疗。
长效制剂,疗效持久
在巴黎举行的第九届国际艾滋病学术会议(IAS 2017)上,LATTE-2研究公布了长效制剂组合cabotegravir+rilpivirine的疗效和安全性、耐受性,该研究持续了两年,在第96周,84%的口服药组患者体内病毒检测不到,而每四周注射一次试验组为87%,每八周注射一次试验组为94%。 国家1类新药艾博卫泰是全球首个已申报新药、原创的抗艾长效注射剂,已提前达到临床III期全部终点指标,向国家药监局(CFDA)申报新药并获得优先审评。目前前沿生物计划将艾博卫泰与广谱中和HIV抗体3BNC117联合使用,以组成拥有全新作用机制的两种长效药物全注射配方。长效注射剂可给艾滋病患者带来口服药无法提供的临床益处,是目前国际抗艾新药研发的重要趋势。


皮下药泵,一年换药一次 简单来说,这是一种植入皮下型给药装置,临床用于患者皮下埋植长期给药。目前包括了三种独特的技术:渗透微型泵技术、微型泵植入技术和高温药物稳定技术。比尔和梅琳达·盖茨基金会,对医疗“独角兽”公司 Intarcia Therapeutics 的艾滋病治疗项目投资了一亿四千万美元。该项目将开发一个植入皮下的药泵,称将在六或十二个月的时间内,为人体不间断提供抗 HIV 预防药物。对于植入者来说,不必记着每天打针、吃药,只需要一年两次、或一年一次给装置补。

事实证明,多元化的药物方案正在为艾滋病患者带来全新的生活! 未来没有最好,只有更好!
